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Uno de los problemas que más escuchamos dentro de la población femenina en los últimos años es la endometriosis, más que nada porque una de las secuelas que trae, tal vez la que más frustración trae, es la infertilidad femenina. En cifras estamos hablando que más o menos el 50% de las mujeres en su etapa fértil tengan endometriosis.
El útero tiene un epitelio interno conocido como “endometrio”, que crece y se distingue a lo largo del ciclo menstrual con el fin de convertirse en un sitio propicio para la implantación embrionaria. Si no se llega a la fecundación, ese endometrio se descama y se elimina durante la menstruación.
En algunos casos este tejido endometrial se coloca en sitios distintos a la cavidad uterina y da origen la endometriosis. Aunque no está en el sitio correcto, tiene los mismos cambios clínicos que el endometrio uterino, por lo tanto desarma y sangra en cada menstruación. Como no tienen posibilidad de despedirlo de manera natural se acumula y se convierte en una forma quística, más que nada cuando se localiza en los ovarios.
La endometriosis limita la fertilidad y puede producir importantes consecuencias en la salud. Es uno de los primordiales motivos de esterilidad femenina.

Cómo se diagnostica endometriosis tratamiento

El más importante signo de este padecimiento está centralizado con el dolor pelviano concerniente a características imprecisas y concerniente a evolución crónica y progresiva, siendo justamente la confusión del dolor lo que hace difícil su diagnóstico.
Respecto a la infertilidad, es frecuente saber que la endometriosis perjudicar la calidad de los óvulos, por un mecanismo que aún no se puede saber; por otra parte, genera en la pelvis un entorno desfavorable para los espermatozoides y además para el embrión.
Paralelamente, este padecer causa alteraciones anatómicas que consiguen conducir a la obstrucción de las trompas de Falopio o alterar la adecuada articulación que debe haber entre las dos.

No se sabe cual es el motivo etiológico de esta afección.

Algunos dicen que sucede por una “menstruación retrógrada” (que hace que se despida tejido endometrial por las trompas hacia la cavidad pelviana), relacionada con alteraciones del sistema inmunitario (que normalmente se encargaría de limpiar estos) ligado con una tendencia genética (ya que es siete veces más frecuente de descubrir cuando hay familiares directos con esta enfermedad).
Al ser una enfermedad de causa desconocida no existe tratamiento contra su motivo causal, sino destinado a moderar el molestia, preservar la fertilidad y reparar las alteraciones anatómicas. En la actualidad se consigue realizar el tratamiento del padecimiento desde un punto de vista quirúrgico, medicamentoso o entre los dos (el más frecuente).
Inmediatamente las alteraciones anatómicas obstaculizan la fecundación es necesario tener las técnicas de reproducción asistida (como la fertilización In Vitro), que traen buen número de gestaciones y representan una prometedora variante cuando el embarazo se hace desear.

Numerosos casos de éxito con la vitrificacion de ovocitos

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Hasta el momento, la congelación de espermatozoides y embriones producía óptimos beneficios, pero no sucedía lo mismo con los óvulos, en que las experiencias de criopreservación no fueron los mejores.

Desde hace algún tiempo se puede brindar a las mujeres un nuevo método: la VITRIFICACIÓN, con esta técnica se ha obtenido una supervivencia de casi el 100% de los ovocitos vitrificados y una tasa de embarazo aproximado al 65% en mujeres a las que se han transferido embriones obtenidos a partir de estos ovocitos.

Las mujeres que se ven favorecidas con este método creado por el Dr. Kuwayama (Tokio, Japón) comprende a mujeres con padecimientos oncológicos que deben pasar por tratamientos radio o quimioterapéuticos, así como mujeres que por variados motivos, como edad avanzada, no tener pareja, estado profesional o socio-económica, desean proteger la fertilidad para momentos futuros.

Virtudes de la vitrificación sobre el congelamiento lento

La vitrificación envuelve la inmersión directa de los ovocitos en bitrógebi líquido, ésto es a -196°C, precedente tratamiento con sustancias crioprotectoras.

No se genera hielo en la célula, a diferencia de lo que ocurre con el congelamiento lento o tradicional, en la que la sustancia se enfría formando cristales de hielo que provocar lesiones en las estructuras internas del ovocito.

El logro de esta estrategia radica en que el dispositivo (Cryo-Top) está particularmente pensado para emplear un volumen de 0. 1 micro-litros. En un congelamiento tradicional este volumen es 10 veces más alto. Este diminuto volumen asegura formarán cristales en el momento de congelamiento, ya que el tiempo del descenso de grados es superior (20000-30000 °C por minutos), además de posibilita usar una diminuta porción de crioprotectores y así reducir su toxicidad.

Tratamiento de infertilidad 2017

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Un 10 % de los ciudadanos en período reproductivo tiene barreras de fertilidad, el principal fundamento del incremento de casos es que las mujeres eligen quedar embarazada más tarde. A Gestar nos visitan matrimonios que transitan unos meses sin lograr el embarazo aunque está aumentando la cantidad de mujeres que pretenden ser madres solas e igualmente de relaciones homosexuales.

Basado en estudios aproximadamente el 30 % de los problemas se deben a dificultades en el varón, otro 30 % a barreras en la mujer y el resto a agentes múltiples en los que se ven incluidos los dos miembros de la pareja. Al no lograrlo auxilian a la consulta, en donde los profesionales investigan dónde está la dificultad y en función de los resultados se opta por un procedimiento u otro.
Habitualmente entre estos se encuentra la inseminación artificial para aproximar los gametos ( óvulo y espermatozoide) con la colocación en el útero de los espermatozoides elegidos previamente, por el profesional, de una porción de semen. La técnica más común es la fecundación ‘in vitro’, ( alta complejidad) un método de laboratorio que consiente en fecundar un óvulo con un espermatozoide fuera del útero y que normalmente se da en el caso que la mujer es mayor. Otra de las técnicas fertilización in vitro con donación de óvulos, este caso es el preferido cuando los años de la mujer pasan los 42 años o quienes tengan menopausia temprana.
Como es el proceso de infertilidad en la actualidad

En nuestros días los métodos de reproducción asistida dan un consecuencia beneficioso en la generalidad de los casos si bien no en todos ya que el resultado varia segun el estado biológico con el cual se trabaja; Pero esto no sucede siempre, uno de los tratamientos que más se desarrollan en el último tiempo es la protección de la fertilidad con la que se congelan los óvulos para que la mujer pueda ser madre en el momento que pretenda. Es importante aclarar el método no es nuevo, se comienza a realizar en aumento entre las mujeres que pretendan desplazar la maternidad para más adelante ya que mientras los años de la mujer transcurre, el óvulo envejece y las posibilidades de quedar embarazada van resultando más complicadas.
Además este procedimiento es muy provechoso cuando a una mujer en un momento fértil se le diagnostica cáncer ya que “la mayoría de los tratamientos” para luchar contra este padecimiento producen esterilidad, por lo que con la protección de la fertilidad se logra tener descendencia. Es importante ejecutar la criopreservación de óvulos antes de realizar procedimiento oncológico.
En este sentido, es muy importante de concientizar a la población de lo significativo que resulta tener hijos a una edad más temprana.
Para evitar barreras de fertilidad, no hay muchas acciones que se logren adoptar, sinembargo no fumar, tener una alimentación sana y la práctica de ejercicio físico podrían ayudar a no agravar la situación.

Dra Virginia Martin
Medica Tocoginecologa
Especialista en Fertilidad, Ginecología y Obstetricia.

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Gran cantidad de parejas necesitan recurrir a un procedimiento de fertilización en una clínica especializada para lograr un embarazo. Este tipo de tratamiento se llama procedimiento para la fertilidad o tratamientos de esterilidad.

Los mejores profesionales en tratamiento inseminacion artificial

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Decidir el día indicado para realizar la transferencia embrionaria es hasta la fecha un asunto controvertido. Básicamente, el cultivo embrionario es un proceso de selección. Se valora la transformación de los embriones en todo el proceso de cultivo y se comprueba cuáles de ellos poseen superior potencial implantatorio. Si debido a un numero escaso de embriones de óptima calidad la selección está completada podremos transferir en etapas tempranas como día 2 o 3. Otra parte posible es una cohorte embrionaria con más de 3 embriones de óptima calidad en día 3. Si en este momento llevamos adelante la transferencia, la selección podría ser al azar, pudiendo seleccionar embriones que están destinados a bloquearse o que no están destinados a evolucionar.
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¿Por qué pasa esto?

En día 2 y 3 de progreso el embrión padece sus principales divisiones, en los mismos momentos, la capacidad del mismo según la aptitud del ovocito, ya que es pronto para que comiencen los métodos de comunicación génica. A partir del día 3, el embrión tiene su misma capacidad, teniendo la posibilidad de seguir hasta la fase de blastocisto o sufrir un corte en su progreso. La transferencia en día 5 muestra otro beneficio: la sincronización endometrio-embrión. La ventana de implantación del endometrio es limitada, si conseguimos unir las dos partes: el estadio embrionario y la receptividad endometrial, incrementamos las tasas de implantación del embrión.

Además, los blastocistos de mejor aptitud presentan una muy buena supervivencia a la criopreservación (alcanza el 95%), si se quiere vitrificar los sobrantes del tratamiento.

En caso de requerir un Diagnóstico Genético Preimplantatorio (PGD) los blastocistos son mejores candidatos al biopsiado que este análisis requiere, ya que se logra obtener superior factor de células sin comprometer su predisposición (en día 3 solo puede tomarse una célula o como mucho dos). Así a mejor dosificación de material genético mayor fiabilidad en el diagnóstico.

En resumen, el cultivo hasta día 5 de progreso embrionario es un proceso específico que accede acrecentar la selección del embrión destinado a ser transferido, minimizando el número de embriones a transferir y con óptimos beneficios en cuanto a embarazo. Aun así, en las situaciones en los que no se necesita elegir más a los embriones, la transferencia en una primera etapa, día 2-3, es la elección más adecuada que admite ejecutar una transferencia de calidad.

Lic. Rivelli, María Guillermina
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Transferencia embrionaria recomendaciones

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La transferencia es el paso final de un tratamiento más complejo. Luego que la fertilización sobre óvulos y posterior desarrollo de los embriones se realiza in vitro, es necesario transferirlos al útero de la madre para que se implanten y siga su crecimiento.

Luego que se ha realizado la fecundación, después de un tiempo se evalúa la eficacia de los embriones y en función de ello se decidirá el momento en que se realizará la transferencia. Dependiendo de la numeración y eficacia de los embriones, podrá elegirse en transferirlos en estadios tempranos del progreso o continuar su progreso in vitro hasta llegar un estadio de blastocisto (día 5 del desarrollo) lo que permite una más óptima elección de los embriones a transferir.

La transferencia de embriones es una técnica simple, por medio de la cual, usando un catéter o cánula fina que se coloca por la vagina, se depositan los embriones de mayor característica dentro del útero de la mujer. Por lo general se realiza de manera ecoguiada, usando un ecógrafo para distinguir el lugar oportuno en el cual entregar los embriones.

Los puntos para poder hacer la transferencia son los sucesivos:

Se coloca el espéculo esterilizado en la vagina.
Se asea la zona con suero fisiológico.
Se limpia el cérvix con una gasa estéril.
Se hace una prueba de cuello con una cánula para repasar que ingrese correctamente.
Se colocan los embriones dentro del catéter o cánula adentro del laboratorio.
Se introduce el catéter en la vagina y se accede al útero.
Los embriones son depositados lentamente dentro del fondo uterino.
Se saca suavemente y con cuidado el catéter.
Se comprueba que no hayan estado retenidos los embriones adentro de la cánula.

Es un método que se extiende unos escasos minutos y para el cual, en la generalidad de los casos, no es necesario anestesia. Solo en las transferencias complicadas y para mayor conveniencia de la mujer se aprovecha la utilización de la misma.

Después de realizada la transferencia, la mujer puede mantenerse en reposo durante unos minutos, pero finalizado ese periodo podrá llevar una vida tradicional.

Métodos de transferencia embrionaria

Si estás interesado en entender más sobre este tema te aconsejamos contactar con Gestar para estar actualizado de las exitosas técnicas que se ejecutan y cual es el tratamiento correcto para tu diagnostico

Infertilidad masculina tratamiento

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Procrear un niño es la esperanza que persiguen casi todas las parejas, pero este entusiasmo para algunos no es tan simple de concretar. Según tales como investigaciones el 15% de los matrimonios poseen dificultades de fertilidad. Un individuo con problemas de infertilidad se supone después de un año de intentos en una pareja sexualmente activo sin ningún tipo de anticonceptivo.

Cuales son los causantes que logran causar la infertilidad en un hombre

Causa pretesticular o endocrino: se origina por una dificultad en la producción y/o liberación de hormonas en el hombre que controla la espermatogénesis o el progreso de los órganos sexuales del hombre.
Factor testicular: la patología se encuentra específicamente en el testículo, el cual, por cuestiones genéticas o adquiridas, no produce correctamente los espermatozoides.
Aspecto postesticular: en esta situación el problema está originado por una impedimento o bloqueo en las vías seminales que conducen a los espermatozoides desde el testículo hasta la uretra.
Aspecto espermático: se habla de infertilidad provocada por alteraciones en las propiedades espermáticas como la aglutinación, morfología y/o movilidad.

Este diagnóstico consigue revertirse

Gracias a los avances clínicos cada vez más hombres viven la oportunidad de tener un hijo. Un problema y procedimiento personalizado son la fundamental de los innovadores tratamientos que logran más casos de éxito.

Las causas de la esterilidad son muy diferentes, por esto se la debe debatir con los mejores médicos para conseguir una solución. Las causas son muchos, pero algunas son sencillas de mejorar como es el caso de la varicocele. Solo en contados situaciones no se reconoce la causa de la infertilidad y no se encuentra procedimiento concorde.

¿Qué es el espermograma?

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Es un término muy habitual que escuchamos mucho, pero muchísimos no conocen su efectivo causa. El espermograma es un estudio clínico indicado para asegurar la característica del esperma en un sencillo estudio.

En este examen se miden con precisión caracteristicas como la cantidad de espermatozoides, movimiento, tamaño, forma, y volumen y la medida de algunas substancias que generalmente se encuentran en dicho fluido.
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Trombofilia tratamiento

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Para las mujeres que poseen la trombofilia, el embarazo es un tema muy delicada. Y esto no es lo peor la generalidad llega a este pronóstico enseguida de haber perdido más de un embarazo y ven muy lejos la ocasión de lograr un embarazo a término.

Sin embargo esto es factible gracias a los modernos tratamientos que se aplican. Hace un tiempo vimos una fuerte imagen de un bebe rodeado de todas las capsulas de los inyectables que se inyecto a diario en su embarazo.

¿Qué es la trombofilia?

La trombofilia es una afección que afecta la coagulación de la sangre. Esto causa una alteración en el equilibrio entre la producción de otros coágulos y los que tendrían que desvanecerse, esto aumenta inmensamente el desarrollo trombóticos, como la formación de coágulos arteriales o venosos.

En algunos casos es hereditaria o adquirida. La trombofilia adquirida más habitual es el “Síndrome antifosfolipídico o SAF”, esta es la menos general, es una enfermedad autoinmune que causa anticuerpos que afectan la placenta.

Esta organización excesiva de coágulos en el embarazo logra alcanzar a tapar vasos sanguíneos afectando la acertada oxigenación y nutrición del bebé, situando en peligro su vida.

En la mayoría de los casos esta es un padecimiento asintomático, se empieza a analizar la probabilidad de tenerla después de varias pérdidas de embarazos en las principales semanas de gestación.

En el interior de esta se conocen hasta el momento 10 tipos diferentes con particularidades distintas que hacen cambiar el tratameinto para alcanzar a un embarazo exitoso.

Como se trata la trombofilia en un embarazo

En seguida del diagnóstico preciso de trombofilia, mediante análisis reiterativos de sangre, se tiene que respetar una observación médico durante la etapa de embarazo. Si no se cumple, hay altas probabilidades de no alcanzar a término.

El procedimiento requiere la inyección todos los dias del anticoagulante llamado heparina. Esto puede evitar la alta creación de coágulos y aglomeración de plaquetas que peligra la salud del bebé.

Esta vacuna tiene que ponerse todos los días mientras transcurre el embarazo y solo en ciertos casos continua unas semanas luego del parto. Y si el especialista de la salud cree necesario suele especificar la ingesta de aspirina para mejorar el procedimiento, pero según ya dijimos esto solamente en casos que el profesional crea necesario para mejorar el tratamiento ya que este resulta muy sensible y se tiene que realizar al pie de la letra.

El seguimiento durante el embarazo con ecografías doppler para testear el flujo de sangre y oxígeno que llega al bebé, sumado a la frecuencia cardiaca.

Requisitos para ser donante de esperma

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donación de semen

La donación de semen es un acto de apoyo que es una oportunidad para que numerosas familias con problemas de esterilidad o mujeres que no logran estar embarazadas por diversos causas logren procrear un embarazo y traer un niño al mundo. En el último tiempo va en aumentó la cantidad de tratamientos de reproducción asistida, pero no al mismo ritmo aumenta los donantes de esperma en nuestro país. Hoy resolvemos todas tus intrigas para que logres realizar esta donación y cooperar con numerosas mujeres que están deseosas de ser madres y por un motivo u otro no alcanzaron un embarazo.
Con este simple acto lograras hacer dichosa a parejas y mujeres solas
La repercusión de la entrega de semen

A los que ayudaras con la donación de semen:

Matrimonios en las que la pareja masculina tiene escasez o mala eficacia de rendimiento de espermatozoides o no los ocasiona.
Cuando el hombre tiene alguna padecimiento genético o hereditario y no logra asegurarse con el uso del Diagnóstico Genético Preimplantacional.
Parejas en las que ya realizaron muchos tratamientos y no llegan a quedar. Y el semen suele ser el causante de estas sucesivas pruebas de fertilización.
Madres solas
O parejas de mujeres consolidadas

Cuales son las características mínimas a cumplir para ser donante de esperma

Ser más grande de 18 y no superar los 50 años. Si bien lo beneficioso para llevar a cabo un tratamiento de fertilización es que el hombre donante no posea más de 35 años.
Estar saludable y no tener enfermedades que puedan afectar a los futuros niños.
Que en el hábitat familiar más próximo no se presenten casos de enfermedades genéticas ni hereditarias. Con el objetivo de verificar se lleva adelante un estudio cromosómico o cariotipo.
No tener ninguna enfermedad de difusión sexual como: hepatitis vírica, sífilis, herpes, virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), citomegalovirus, gonorrea o clamidia.

Contar con un semen de óptima eficacia, lo que fácilmente descubre con un investigación de esperma o seminograma; y que resista con éxito el tiempo de criopreservación (congelado y descongelado). Es importante aclarar que en el último tiempo se ha puesto en práctica una mejora importante sobre la congelación de semen a razón de nuevos métodos crioprotectores que permiten una mejor supervivencia de espermatozoides a las bajas temperaturas en las que se conservan.

Trombofilia diagnostico laboratorio

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Características considerables que todos debemos saber de la trombofilia una enfermedad que padecen numerosas mujeres.

Para comenzar a desarrollar que es la trombofilia, debemos explicar que hay diferentes tipos, esta es una patología de la sangre que provocan que ésta se coagule mucho.

Estos días escuchamos bastante habla, montones de casos de famosas tomaron trascendencia y se ve a diferentes medicos y madres que incentivan el debate de la Ley de Trombofilia. La gente no conoce hace mucho y trata este tema, las distintas daños para la fertilidad y los embarazos.

De que se trata esta enfermedad

Las diferentes variantes de trombofilia son un grupo trascendental de enfermedades que producen una gran porción de coágulos una mínima ataque o factor que colabora. Esto sucede por un factor celular. Es una complicación que no está bastante difundida y se cree que el 20% de la población la tienen y no lo conocen.

Esta enfermedad no distingue género pero en más manifiesto cuando se hace un analicis a una mujer que sufrio varias perdidas de embarazo.
Cual es el metodo de diagnostico

No es algo que conseguimos saber con un sensillo chequeo de laboratorio, es una enfermedad que no presenta síntomas claros.

Algunos sintomas que puede alertarnos:

Hinchazón de piernas sin causa alguna o várices recurrentes.
Inconvenientes de fertilidad o de fecundación del embarazo
Más de 2 abortos menores a diez semanas, un aborto más abanzado a 3 meses o historial de resultados obstétricos adversos como muerte fetal intrauterina, casos de preclamsia y eclampsia o incluso restricción del crecimiento en el vientre, recomendamos siempre llevar a cabo analicis para eliminar trombofilia.
Tener historia de trombosis, tanto arterial como venosa
Tener antecedentes en la familia trombofilia hereditaria.

Los diversos tipos de trombofilia

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¿Qué similitud tienen la trombofilia y la pérdida de embarazos?

No todos los embarazos que no llegan al exito por causa de la trombofilia, para ser más claros muchos medicos creen que esta es la origen menos habitual. Casi la mitad de las pérdidas suele suceder por desórdenes genéticos, otro porcentaje por cuestionarios de fertilidad y otro tanto que las causas son desconocidas.

Pero si la ocasión de la mujer que tuvo las pérdidas fuera realmente trombofilia (diagnosticado). Lo que suele pasar es que en la placenta se conciben microtrombos que hacen que el pequeño se alimente mal. Los coágulos que se forman pueden atascar los vasos sanguíneos y perjudicar la apropiada oxigenación, lo que consigue ponerlo en peligro e incrementar las oportunidad del aborto espontáneo.

Después de esta conclusión, pueden pasar embarazos normales gracias al aprovisionamiento de anticoagulantes

Inseminación y Reproducción Asistida

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Al realizarse una fecundación se necesita una interacción precisa de numerosos sistemas del organismo. Es un proceso complicado y si bien la efectividad es algo baja comparada con otras especies mamíferas, los procedimientos actuales de reproducción asistida logran igualar o superar la tasa de nacimiento concebidos sin asistencia.

La inseminación artificial es el primer paso esencial para que se produzca la fecundación.

Que es la Inseminación Artificial?

Consiste en colocar una muestra de espermatozoides seleccionados en el útero.

Luego de la inducción de la ovulación se introduce una muestra de semen capacitada, previamente preparada en el laboratorio mediante el proceso de Swim Up o Swim Down, dentro del útero de la mujer.

Estos procedimientos buscan conseguir los espermatozoides de mayor movilidad para la inseminación.

La inseminación artificial consiste en un proceso sencillo y por otra parte eficaz con un índice de éxito notable.

Un punto determinante en el resultado final es la calidad del semen.

Se considera de baja complejidad porque la muestra de semen es introducida con la asistencia de un catéter especial, en el útero de la mujer.

Cómo es el proceso?

Antes del procedimiento se busca estimular el ovario para que produzca más óvulos de manera natural. Este proceso se conoce como estimulación ovárica e inducción a la ovulación.

Los óvulos tienen cierta duración, en ese tiempo se realizan ecografías y análisis para confirmar que el crecimiento y la evolución de los folículos se hallan dentro de la normalidad.

Tipos de Inseminación

Conyugal: Este método consiste en colocar en el útero los espermatozoides de la pareja seleccionados con anterioridad en una muestra.

Donante: Los espermatozoides que se colocan en el útero son de un banco de donantes.

Cuando es conveniente practicar este proceso:

Alteraciones leves del espermograma.

Dificultades coitales.

Alteraciones del cuello uterino (moco cervical hostil).

Endometrosis leve.

Factor inmunológico con bajo títulos de anticuerpos.

Alteraciones ovulatorias.

Esterilidad sin causa aparente.

Porque elegir Gestar

Las causas de infertilidad son muy diferentes, día a día hay una evolución por eso es muy importante nuestra experiencia en reproducción asistida.

Nuestra experiencia abarca todos los tratamientos disponibles en la actualidad y con seguridad encontraremos la solución a tu caso.

Nuestro equipo médico interdisciplinario conocerá todos los pormenores de tu caso, te guiará y colaborará durante todo el proceso.

La infertilidad no es una enfermedad, es una situación que depende de diversos factores y que afecta a muchas mujeres dia a dia.

No dudes de informarte de las probabilidades de éxito del procedimiento en concreto.

Ofrecemos una atención personalizada constante, en el cual abordamos las distintas problemáticas que pudieran llegar a afectar el proceso de fertilización.

Contenemos y orientamos a las parejas en la búsqueda de una solución.

Nuestras estadísticas son superiores a la media y esto se debe a la experiencia de años que venimos trabajando.