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Uno de los problemas que más escuchamos dentro de la población femenina en los últimos años es la endometriosis, más que nada porque una de las secuelas que trae, tal vez la que más frustración trae, es la infertilidad femenina. En cifras estamos hablando que más o menos el 50% de las mujeres en su etapa fértil tengan endometriosis.
El útero tiene un epitelio interno conocido como “endometrio”, que crece y se distingue a lo largo del ciclo menstrual con el fin de convertirse en un sitio propicio para la implantación embrionaria. Si no se llega a la fecundación, ese endometrio se descama y se elimina durante la menstruación.
En algunos casos este tejido endometrial se coloca en sitios distintos a la cavidad uterina y da origen la endometriosis. Aunque no está en el sitio correcto, tiene los mismos cambios clínicos que el endometrio uterino, por lo tanto desarma y sangra en cada menstruación. Como no tienen posibilidad de despedirlo de manera natural se acumula y se convierte en una forma quística, más que nada cuando se localiza en los ovarios.
La endometriosis limita la fertilidad y puede producir importantes consecuencias en la salud. Es uno de los primordiales motivos de esterilidad femenina.

Cómo se diagnostica endometriosis tratamiento

El más importante signo de este padecimiento está centralizado con el dolor pelviano concerniente a características imprecisas y concerniente a evolución crónica y progresiva, siendo justamente la confusión del dolor lo que hace difícil su diagnóstico.
Respecto a la infertilidad, es frecuente saber que la endometriosis perjudicar la calidad de los óvulos, por un mecanismo que aún no se puede saber; por otra parte, genera en la pelvis un entorno desfavorable para los espermatozoides y además para el embrión.
Paralelamente, este padecer causa alteraciones anatómicas que consiguen conducir a la obstrucción de las trompas de Falopio o alterar la adecuada articulación que debe haber entre las dos.

No se sabe cual es el motivo etiológico de esta afección.

Algunos dicen que sucede por una “menstruación retrógrada” (que hace que se despida tejido endometrial por las trompas hacia la cavidad pelviana), relacionada con alteraciones del sistema inmunitario (que normalmente se encargaría de limpiar estos) ligado con una tendencia genética (ya que es siete veces más frecuente de descubrir cuando hay familiares directos con esta enfermedad).
Al ser una enfermedad de causa desconocida no existe tratamiento contra su motivo causal, sino destinado a moderar el molestia, preservar la fertilidad y reparar las alteraciones anatómicas. En la actualidad se consigue realizar el tratamiento del padecimiento desde un punto de vista quirúrgico, medicamentoso o entre los dos (el más frecuente).
Inmediatamente las alteraciones anatómicas obstaculizan la fecundación es necesario tener las técnicas de reproducción asistida (como la fertilización In Vitro), que traen buen número de gestaciones y representan una prometedora variante cuando el embarazo se hace desear.

Los distintos tratamientos para infertilidad masculina más eficaz

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Los motivos masculinos de infertilidad son muy frecuentes. La posibilidad del factor del hombre es de alrededor el 30%; y cuando se evalúa se tienen que tener relevancia la concentración de espermatozoides, la movilidad, su forma y la función hormonal.
Los problemas de la función testicular, respecto a la perspectiva endocrino-reproductivo, corresponden a:

  • Trastornos del desarrollo gonadal
  • Infertilidad
  • Disfunción sexual

Dichas problemáticas tienen aspectos endocrinos y noendocrinos profundamente relacionados.
Los motivos que repercuten en la función testicular son múltiples y se diferencian según su nivel de afección, en:

  • Hipófisis (tumores, hipopituitarismo, hiperprolactinemia, silla turca vacía, radiaciones, cirugías, etc)
  • Testiculares (declinación androgénica asociada a la edad (andropausia), mal descenso testicular, varicocele, afecciones virales de la infancia-adolescencia (por ej paperas), síndromes genéticos (hipogonadismos primarios, klinefelter), varicocele, traumas, cirugías, irradiaciones, tóxicos, etc)
  • Vías seminales (obstrucciones)
  • Asociada a otras enfermedades crónicas: hiperglucemia mellitus, tiroideopatias, hiperprolactinemia, insuficiencia renal, insuficiencia hepática, etcétera

Como se actúa ante la esterilidad masculina

Examen de la Esterilidad masculina:

  • Examen física.
  • Padecer enfermedades crónicas, traumas, exposición a tóxicos ambientales.
  • Análisis de rutina generales investigando dislipemias o hiperglucemia mellitus.
  • Espermograma cuali-cuantitativo para estudiar cantidad de espermatozoides, como de esta forma además su motilidad y estructura. Debe hacerse en 2 oportunidades separadas por 10 días por lo menos
  • Análisis hormonal: Evaluación tiroidea (TSH, T4libre, anticuerpos), Prolactina, Hormonas sexuales (FSH o foliculoestimulante, LH o luteinizante y Testosterona).
  • Estudios de imágenes en busca de defectos anatómicos: ecografía testicular y prostática, en casos específicos resonancias magnética, en casos específicos resonancia magnética de hipófisis
  • En casos específicos biopsia testicular

Cualquier enfermedad, crónica o aguda puede afectar la producción espermática de alguna manera. En el aspecto endocrino no tenemos que olvidar también la obesidad, la malnutrición, estas se acompañan de supresión de la secreción de hormonas sexuales, causando hipogonadismo e infertilidad.

Método para esterilidad masculina

Estrategias de reproducción asistida de Baja Complejidad:

  • Relaciones sexuales programadas.
  • Inseminación intrauterina (IIU).

Técnicas de reproducción asistida de Alta Complejidad:

  • Fertilización in vitro (FIV).
  • Inyección intracitoplasmática de gameto (ICSI).

Para terminar y a partir del punto de vista endocrinológico, el análisis de las patologías hormonales es de suma trascendencia en la práctica de la persona estéril. Una acertada apreciación brindará al paciente una información diagnóstica, pronóstica y terapéutica adecuadas.

Numerosos casos de éxito con la vitrificacion de ovocitos

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Hasta el momento, la congelación de espermatozoides y embriones producía óptimos beneficios, pero no sucedía lo mismo con los óvulos, en que las experiencias de criopreservación no fueron los mejores.

Desde hace algún tiempo se puede brindar a las mujeres un nuevo método: la VITRIFICACIÓN, con esta técnica se ha obtenido una supervivencia de casi el 100% de los ovocitos vitrificados y una tasa de embarazo aproximado al 65% en mujeres a las que se han transferido embriones obtenidos a partir de estos ovocitos.

Las mujeres que se ven favorecidas con este método creado por el Dr. Kuwayama (Tokio, Japón) comprende a mujeres con padecimientos oncológicos que deben pasar por tratamientos radio o quimioterapéuticos, así como mujeres que por variados motivos, como edad avanzada, no tener pareja, estado profesional o socio-económica, desean proteger la fertilidad para momentos futuros.

Virtudes de la vitrificación sobre el congelamiento lento

La vitrificación envuelve la inmersión directa de los ovocitos en bitrógebi líquido, ésto es a -196°C, precedente tratamiento con sustancias crioprotectoras.

No se genera hielo en la célula, a diferencia de lo que ocurre con el congelamiento lento o tradicional, en la que la sustancia se enfría formando cristales de hielo que provocar lesiones en las estructuras internas del ovocito.

El logro de esta estrategia radica en que el dispositivo (Cryo-Top) está particularmente pensado para emplear un volumen de 0. 1 micro-litros. En un congelamiento tradicional este volumen es 10 veces más alto. Este diminuto volumen asegura formarán cristales en el momento de congelamiento, ya que el tiempo del descenso de grados es superior (20000-30000 °C por minutos), además de posibilita usar una diminuta porción de crioprotectores y así reducir su toxicidad.

Tratamiento de infertilidad 2017

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Un 10 % de los ciudadanos en período reproductivo tiene barreras de fertilidad, el principal fundamento del incremento de casos es que las mujeres eligen quedar embarazada más tarde. A Gestar nos visitan matrimonios que transitan unos meses sin lograr el embarazo aunque está aumentando la cantidad de mujeres que pretenden ser madres solas e igualmente de relaciones homosexuales.

Basado en estudios aproximadamente el 30 % de los problemas se deben a dificultades en el varón, otro 30 % a barreras en la mujer y el resto a agentes múltiples en los que se ven incluidos los dos miembros de la pareja. Al no lograrlo auxilian a la consulta, en donde los profesionales investigan dónde está la dificultad y en función de los resultados se opta por un procedimiento u otro.
Habitualmente entre estos se encuentra la inseminación artificial para aproximar los gametos ( óvulo y espermatozoide) con la colocación en el útero de los espermatozoides elegidos previamente, por el profesional, de una porción de semen. La técnica más común es la fecundación ‘in vitro’, ( alta complejidad) un método de laboratorio que consiente en fecundar un óvulo con un espermatozoide fuera del útero y que normalmente se da en el caso que la mujer es mayor. Otra de las técnicas fertilización in vitro con donación de óvulos, este caso es el preferido cuando los años de la mujer pasan los 42 años o quienes tengan menopausia temprana.
Como es el proceso de infertilidad en la actualidad

En nuestros días los métodos de reproducción asistida dan un consecuencia beneficioso en la generalidad de los casos si bien no en todos ya que el resultado varia segun el estado biológico con el cual se trabaja; Pero esto no sucede siempre, uno de los tratamientos que más se desarrollan en el último tiempo es la protección de la fertilidad con la que se congelan los óvulos para que la mujer pueda ser madre en el momento que pretenda. Es importante aclarar el método no es nuevo, se comienza a realizar en aumento entre las mujeres que pretendan desplazar la maternidad para más adelante ya que mientras los años de la mujer transcurre, el óvulo envejece y las posibilidades de quedar embarazada van resultando más complicadas.
Además este procedimiento es muy provechoso cuando a una mujer en un momento fértil se le diagnostica cáncer ya que “la mayoría de los tratamientos” para luchar contra este padecimiento producen esterilidad, por lo que con la protección de la fertilidad se logra tener descendencia. Es importante ejecutar la criopreservación de óvulos antes de realizar procedimiento oncológico.
En este sentido, es muy importante de concientizar a la población de lo significativo que resulta tener hijos a una edad más temprana.
Para evitar barreras de fertilidad, no hay muchas acciones que se logren adoptar, sinembargo no fumar, tener una alimentación sana y la práctica de ejercicio físico podrían ayudar a no agravar la situación.

Dra Virginia Martin
Medica Tocoginecologa
Especialista en Fertilidad, Ginecología y Obstetricia.

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Gran cantidad de parejas necesitan recurrir a un procedimiento de fertilización en una clínica especializada para lograr un embarazo. Este tipo de tratamiento se llama procedimiento para la fertilidad o tratamientos de esterilidad.

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Decidir el día indicado para realizar la transferencia embrionaria es hasta la fecha un asunto controvertido. Básicamente, el cultivo embrionario es un proceso de selección. Se valora la transformación de los embriones en todo el proceso de cultivo y se comprueba cuáles de ellos poseen superior potencial implantatorio. Si debido a un numero escaso de embriones de óptima calidad la selección está completada podremos transferir en etapas tempranas como día 2 o 3. Otra parte posible es una cohorte embrionaria con más de 3 embriones de óptima calidad en día 3. Si en este momento llevamos adelante la transferencia, la selección podría ser al azar, pudiendo seleccionar embriones que están destinados a bloquearse o que no están destinados a evolucionar.
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¿Por qué pasa esto?

En día 2 y 3 de progreso el embrión padece sus principales divisiones, en los mismos momentos, la capacidad del mismo según la aptitud del ovocito, ya que es pronto para que comiencen los métodos de comunicación génica. A partir del día 3, el embrión tiene su misma capacidad, teniendo la posibilidad de seguir hasta la fase de blastocisto o sufrir un corte en su progreso. La transferencia en día 5 muestra otro beneficio: la sincronización endometrio-embrión. La ventana de implantación del endometrio es limitada, si conseguimos unir las dos partes: el estadio embrionario y la receptividad endometrial, incrementamos las tasas de implantación del embrión.

Además, los blastocistos de mejor aptitud presentan una muy buena supervivencia a la criopreservación (alcanza el 95%), si se quiere vitrificar los sobrantes del tratamiento.

En caso de requerir un Diagnóstico Genético Preimplantatorio (PGD) los blastocistos son mejores candidatos al biopsiado que este análisis requiere, ya que se logra obtener superior factor de células sin comprometer su predisposición (en día 3 solo puede tomarse una célula o como mucho dos). Así a mejor dosificación de material genético mayor fiabilidad en el diagnóstico.

En resumen, el cultivo hasta día 5 de progreso embrionario es un proceso específico que accede acrecentar la selección del embrión destinado a ser transferido, minimizando el número de embriones a transferir y con óptimos beneficios en cuanto a embarazo. Aun así, en las situaciones en los que no se necesita elegir más a los embriones, la transferencia en una primera etapa, día 2-3, es la elección más adecuada que admite ejecutar una transferencia de calidad.

Lic. Rivelli, María Guillermina
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La transferencia es el paso final de un tratamiento más complejo. Luego que la fertilización sobre óvulos y posterior desarrollo de los embriones se realiza in vitro, es necesario transferirlos al útero de la madre para que se implanten y siga su crecimiento.

Luego que se ha realizado la fecundación, después de un tiempo se evalúa la eficacia de los embriones y en función de ello se decidirá el momento en que se realizará la transferencia. Dependiendo de la numeración y eficacia de los embriones, podrá elegirse en transferirlos en estadios tempranos del progreso o continuar su progreso in vitro hasta llegar un estadio de blastocisto (día 5 del desarrollo) lo que permite una más óptima elección de los embriones a transferir.

La transferencia de embriones es una técnica simple, por medio de la cual, usando un catéter o cánula fina que se coloca por la vagina, se depositan los embriones de mayor característica dentro del útero de la mujer. Por lo general se realiza de manera ecoguiada, usando un ecógrafo para distinguir el lugar oportuno en el cual entregar los embriones.

Los puntos para poder hacer la transferencia son los sucesivos:

Se coloca el espéculo esterilizado en la vagina.
Se asea la zona con suero fisiológico.
Se limpia el cérvix con una gasa estéril.
Se hace una prueba de cuello con una cánula para repasar que ingrese correctamente.
Se colocan los embriones dentro del catéter o cánula adentro del laboratorio.
Se introduce el catéter en la vagina y se accede al útero.
Los embriones son depositados lentamente dentro del fondo uterino.
Se saca suavemente y con cuidado el catéter.
Se comprueba que no hayan estado retenidos los embriones adentro de la cánula.

Es un método que se extiende unos escasos minutos y para el cual, en la generalidad de los casos, no es necesario anestesia. Solo en las transferencias complicadas y para mayor conveniencia de la mujer se aprovecha la utilización de la misma.

Después de realizada la transferencia, la mujer puede mantenerse en reposo durante unos minutos, pero finalizado ese periodo podrá llevar una vida tradicional.

Métodos de transferencia embrionaria

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Uruguay es uno de los destinos preferidos de todo el mundo y de eso no hay dudas. Este año, hasta el periodo de octubre muchos argentinos cruzaron el “charco” para disfrutar de todos los atractivos que brinda el piso uruguayo, y se aguarda que en el verano se bata el récord relativo a llegadas argentinas a Uruguay de 2 millones de individuos. El sol y la playa de Punta del Este y Piriápolis, la cultura y la vida nocturna de Montevideo, el circuito histórico que comienza en Colonia y en algunos casos el turismo enológico de Canelones resultan tan sólo algunos de incentivos que llevan a visitar este pequeño pero increíble país hermano.

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Uruguay posee el Normativa de Tax Free, para compras de productos o servicios incluidos en el régimen, realizadas en comercios adheridos al sistema, cumpliendo el trámite conveniente en el momento de la compra y en tanto el egreso del país se produzca por medio de alguno de los consecutivos puntos de frontera: Aeropuerto Internacional de Carrasco, Aeropuerto de Laguna del Sauce, Puerto de Montevideo, Puerto de Colonia, Terminal de Arribos de Cruceros de Punta del Este, Puente Salto-Concordia, Puente Paysandú-Colón, Puente Fray Bentos-Puerto Unzué y por otra parte Chuy. Al momento de dejar el país, deberá completarse el trámite correspondiente para el reintegro, en los puestos debidamente identificados.

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El Pizza Party es un genial menu para fiestas

Si querés informarte de las curiosidades del pizza party más asombrosas, lee nuestro post.

¡Algunas son en realidad asombrosas!

La primera que escuchamos y probamos una pizza, reconocemos el sabor exquisito del queso muzzarella primero.

La pizza era consumida antes de los romanos, al menos en la concepción. Se sabe que los etruscos, antepasados de los romanos, comian panes planos horneados y rellenos de queso y miel. Luego, luego faltó el concurso de Colón, que se trajo de vuelta de América el tomate, verdadera plataforma gustativa de la pizza que se comía en el siglo XVIII en las calles de esta ciudad y que su aristocracia se encargó de hacer popular en en toda la zona.

Según los últimos análisis del grupo, se estima que en Caba la cantidad de pizzerías alcanza las 650 y alcanzaría, en algún instante, superar al número de parrillas. De hecho, el promedio de consumo diario por local es de más o menos de sesenta unidades, cifra que marca una proyección diaria de 39 mil pizzas y una estimación anual de 14 millones.

Mitos de la masa de pizza

La elaboración de la masa de pizza casera con levadura química es fácil de hacer y no necesita tanto tiempo de reposo, y es más fácil para estirar. Lo que si encomendamos es que a la hora de agregar el agua a la harina se agregue de a poco, si una vez que se haya colocado todos los ingredientes, la masa queda muy pegajosa, agregar un poco más de harina, si por el contrario resulta muy seca y se rompe, agregarle un poquitín más de agua.

No obstante esto es solo para cuando desees probar a hacer tu propia pizza, ya que para en cuanto tenes un evento o una fiesta de cumpleaños tenemos la salida

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Argentina y la Pizza:

La pizza argentina se puede diferenciar porque es más esponjosa que otras pizzas del mundo. Esto es debido a que lleva más levadura en su preparación con el fin de que no haga falta tener una fermentación lenta: Se trata de que solo tenga que esperar un tiempo en el levado de la masa.

Otro toque particular es que llevan bastante queso, tanto que supera los bordes del disco.

Es interesante conocer la procedencia de lo que comemos, porque generalmente no tenemos siquiera idea de donde sale, simplemente lo tragamos como si no hubiese una historia detrás de lo que comemos, pero me resulta curioso ver hacia el pasado.

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Es frecuente intentar agasajar a nuestros invitados con productos muy ricos y de una fabulosa calidad

Tenemos que tener en cuenta algunos puntos cardinales: número de invitados, gustos y costumbres de ellos, presupuesto y tipo de acontecimiento

Si tenes que definir el menú, contamos con varias alternativas como son:

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y no hay que olvidar el Pizza Party, y aqui haremos incapié:

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La pizza es el sello de identidad de todo porteño. Queso, tomates frescos y una fantástica masa con distintos combinaciones le gustan a todos los invitados.

El éxito de este producto lo ha vuelto en la estrella de los hornos del mundo.

La pizza napolitana

La pizza napolitana, de masa tierna y delgada pero bordes grandes, es la versión propia de la cocina napolitana de la pizza redonda. El nombre pizza napolitana, por su relevancia real regional, se usa en algunas zonas como sinónimo de pizza tonda (‘pizza redonda’). Bajo el nombre de pizza napolitana original artesanal está reconocida como producto comestible convencional italiano.

Aspectos sobre la pizza

Las dos pizzas más populares en Nápoles son la marinara y la margarita. Esta última debe, su nombre a la soberana Margarita de Savoya. Cuenta la leyenda que en una visita de la reina a la corte, el pizzaiolo le presentó 3 pizzas para que eligiera la mejor: una tenía mozzarella, tomate y ajo (marinara); otra tenía idéntica base pero se le agregaban anchoas; y, por ultimo, la tercera contenía mozzarella y tomate.

La reina quiso añadirle a esta última unas hojas de albahaca y, de este modo, nació la receta de la pizza que lleva su apodo. Algunos aseguran que esta alternativa estuvo fundamentada en el color de los ingredientes (blanco, rojo y verde), que figuran a la bandera italiana. De ahí en adelante, se barajan muchas conjeturas sobre el nombre de esta pizza, pero esta es una de las más extendidas por el simbolismo que representa.

A la mayoría nos gusta una buena pizza, una pizza premium que posea buenos ingredientes, que su masa sea perfecta y que llegue caliente a la mesa recién salida del horno; sin ignorar una buena mezcla de ingredientes como la pizza que nos gusta a los argentinos.

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Entre ellas podés encontrar: muzzarella, jamón y morrones, cebolla, napolitana, tomate fresco, de huevo, con choclo, primavera, de palmitos, con champignones, de rúcula, cuatro quesos, calabresa, de anchoas, ananá la típica cuatro quesos.

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Dispuesta a sólo 130 kilómetros de la Capital de Uruguay, la ciudad costeña esta comunicada con el resto del país por un sistema de transporte moderno que tiene aeropuertos, paso de yates, automóviles, taxis y remises, que permiten al visitante trasladarse por la ciudad y sus alrededores en cuestión de minutos.

De clima templado, con temperaturas de entre 25 y 32º C en verano, y con fríos que no superan los 0º C durante el invierno, Punta del Este reúne las expectativas climáticas para disfrutar tanto del calor como del frío.

Por todo lo que decimos en nuestros articulos, y por esta razón ya todo el mundo conoce a Inmobiliaria La Cite es que ofrecemos el mejor:

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Historia del Punta del Este

En 1516, Juan Díaz de Solís fue quien bautizó al lugar como Cabo de Santa María. Tiempo más tarde, más puntualmente en el año 1829, el límite sobre el cual ya existían algunos asentamientos humanos fue bautizado Villa Ituzaingó por Francisco Aguilar, quien organizó como sería la ciudad por medio de la cumplimentación de diferentes obras.

Aguilar, un hombre muy rico, vino a Uruguay en el año 1810. En 1811 compró tierras y se dedicó a la agricultura y la manufactura de baldosas y fue Punta del Este el lugar en donde se instaló la inicial fábrica de estos cerámicos. Sin embargo el espíritu aventurero de este visionario no quedo sólo allá, Aguilar también fue el primer armador de barcos del estado y desarrolló sus conceptos ganaderos y políticos.

En 1829 recibió el título oficial de alcalde de la comuna de Maldonado y en 1834 fue nombrado administrador de correos. En 1840 fue nombrado senador de la República y falleció ese mismo año.

Uruguay muestra ventajas competitivas para los turistas.

Tener una linda salida en Uruguay y también principalmente todos los productos o servicios gastronómicos posee el rendimiento del descuento del iva para pagos con tarjeta de crédito ó débito de banco extranjero.

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¿Qué es lo que atrae tanto al argentino a Uruguay?

Las razones son infinitas, en cierta medida posiblemente habría que comenzar por platicar de Punta del Este. Los argentinos representa el 60% de los turistas que año a año visitan a Uruguay, y la mayor parte viaja en Verano, atraído por Punta del Este y la Costa Atlántica uruguaya. También esta cifra probablemente aumente aún más y más, gracias a los vuelos directos de Rosario y Córdoba con la ciudad costera.

En esta cadena de valor que es el turismo, el transporte es clave.

Por estas razones y por muchas más, cada verano un éxodo argentino invade el país vecino y por otra parte especialmente las costas uruguayas.

Los Uruguayos esperan con los brazos abiertos la llegada del turismo. No hay dos pueblos en el mundo más parecidos que los uruguayos y los argentinos. Vivimos en un bastante buen momento de relacionamiento y el turismo es ida y vuelta. Ustedes vendrán en el verano y nosotros iremos a Argentina referente a invierno.

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